成都高温持续，小心热射病！华西专家：出现这些症状要立即就医→

摘要： “热死人”不是一句玩笑话。盛夏骄阳似火，热浪席卷之处，热射病是中暑最凶险的类型，会导致多器官衰竭，死亡率高达50%，甚至...

“热死人”不是一句玩笑话。盛夏骄阳似火，热浪席卷之处，热射病是中暑最凶险的类型，会导致多器官衰竭，死亡率高达50%，甚至60%。 今日，成都继续发布高温红色预警信号，成都高温天气仍在持续，户外出行、工作的市民游客需格外警惕热射病。17日，红星新闻记者采访到了四川大学华西医院急诊科主任医师姚蓉，针对热射病相关热点问题，姚蓉为我们进行了解读。

▲姚蓉

40岁男子出门办事，差点丧命

前几天，四川大学华西医院收治了一位热射病患者。红星新闻记者了解到，进入夏季，目前医院急诊科每周都会接到热射病病例。

姚蓉向红星新闻记者介绍，这位男性患者今年40岁，当天早晨出门办事，中午一两点回家后便精神萎靡，不思茶饭，当妻子与他对话时，他也一反常态地变得非常暴躁。回到房间休息之后，家人发现他整个下午都没有出来，打开房门一看，整个人已经意识模糊，一摸额头已经在发高烧，体温一测，竟已达到40℃。

患者被家属紧急送到当地医院后接受了诊断，CT平扫显示没有中风，也没有看到梗塞和出血，医护人员怀疑可能是热射病，随后便转诊到四川大学华西医院。医护人员为其进一步检查发现，患者脑部呈现弥漫性和对称性的肿胀，此外脑部重要血管有粥样斑块，最终确诊为热射病。

▲医务人员照护热射病患者 资料图

姚蓉介绍，随着全球平均气温上升，热相关的疾病也呈上升趋势，按照往年的数据，科室的热射病患者可达百例。中暑是我们最常见的热相关疾病，热射病就是最严重的中暑。热射病主要由两方面原因造成，一方面，我们机体被动暴露于高热、高湿的环境中，导致散热障碍。另一方面，我们机体的主动产热能力过强，比如进行长时间的剧烈活动，人体基础代谢率增高，肌肉、组织收缩产生大量的热量超过了散热的能力，最终导致机体产热和散热失去平衡，随后机体出现多器官功能损伤，严重时可以导致死亡。

该患者本身患有高血压，这次患上热射病伴随脑梗，其实热射病合并心梗等这些病例此前都有，这就加重了患者的病情。目前，这位病人仍在急诊监护室进行抢救，体温虽然得到了控制，但是意识尚未恢复。

谁在危险边缘？易发人群有这些→

红星新闻记者了解到，热射病并非瞬间发生，而是从先兆中暑逐步恶化——口渴、头晕、心慌是它的序曲，而“烫、晕、晃、乱”则是最后的警报。

“第一死亡率很高，死亡率可以达到百分之五六十以上。其次，因为我们机体所有的细胞对温度都有一个耐受阈值，高温一旦持续，我们机体会出现多器官损伤，包括神经系统、心血管系统、消化系统等。”姚蓉还指出，即便一些热射病的病人被妥善治疗后，也还会出现后遗症，比如认知功能下降、活动能力下降、记忆能力不同程度的损伤等。有相关研究显示，患上热射病之后超过10年，患者的心脑血管疾病新发风险远远高于没有得过这种病的人。

热射病的本质，是人体在高温高湿环境中散热机制的崩溃。热射病可分为经典型热射病和劳力型热射病。经典型热射病常见于散热能力较差的人群，比如年老体衰者、孕妇或者有基础疾病的人群。劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病，常见于夏季剧烈运动的人群。

急救与预防的“黄金法则”要牢记

热射病症状主要是中暑的表现，比如出现头晕、恶心、呕吐、注意力不集中、乏力、大汗、口渴等症状，就提示我们要重视了。

姚蓉在此提醒大家要格外注意“三个特”。一是特定的场景，比如炎热的夏天在闷热的工厂，或者马拉松这种场景；二是特殊的人群，比如外卖员、建筑工人、老人等。三是特定的表现，如果出现中暑的一些表现，一旦出现开始体温增高或者意识改变，就要小心了。

掌握急救与预防的方法尤其重要。姚蓉提醒大众，首先要避免高温时段外出，尤其尽可能减少在正午高温时段外出，避免长时间的直晒。如无法避免，要更加注意身体变化，必要时随身携带防暑降温药品。其次，长时间直晒需做好防护，炎炎夏日，室外活动一定要做好防暑准备：如防晒遮阳，着装要宽松，多补充水分，尤其是含有电解质的饮料等，多休息且尽量保持生活规律；也不要在封闭的高温环境下长时间工作，尽快脱离高温环境。最后，加强通风，保持合适室温，在高温时段可适当开空调调节室温，最好控制在26℃左右，室内室外温差不可过大。尽可能保持室内通风，不要长时间呆在空调房内，否则室内外温差过大会减弱人体对高温的耐受程度和抵抗力。

红星新闻记者 戴佳佳 摄影记者 张佳琪

编辑 欧鹏