
男子膝盖痛竟是半月板损伤,医生这波操作为他“无创修复”

通讯员 杨玉玲 钱锦
销售人员汪先生(化姓)因长时间步行、久站,导致半月板Ⅱ度损伤、前交叉韧带撕裂。近日,他在武汉市武昌医院康复医学科独特的运动损伤治疗模式下,仅用两周时间,便实现康复,重返工作岗位。
37岁的汪先生从事销售工作,因工作性质需每日在外奔波十几个小时,长时间走路和站立,致使汪先生双膝隐隐作痛,他在家休养了两个多月,疼痛不减反增。最糟糕时,他连爬楼梯都需咬牙硬撑。一次,在拜访客户的途中,他因膝盖突然发软,险些摔倒。他这才意识到问题的严重性,赶忙到家附近的医院骨科就诊。
经磁共振检查,他的半月板已出现Ⅱ度损伤裂纹,前交叉韧带也有部分撕裂,骨科医生建议尽快进行关节镜手术。汪先生坦言:“当时我十分纠结,一旦做手术,至少得停工三个月,会严重影响到工作。”
汪先生来到武汉市武昌医院康复医学科门诊。杨唐柱主任评估发现,他的半月板损伤位于外周血供区(红区),且为稳定性部分撕裂,残留的血供为非手术治疗提供了可能。前交叉韧带虽部分撕裂,但通过强化膝关节稳定性训练仍能代偿功能。杨唐柱表示,考虑到患者职业特性,若选择手术,漫长的康复期有可能导致肌肉萎缩,反而加重了患者的心理负担,影响他的正常工作和生活。
医生为汪先生设身处地考量,这深深地打动了他,在与专家们充分沟通后,他决定接受康复“三阶段治疗”。初期,康复治疗师运用超声波靶向消炎镇痛,配合手法松解粘连的关节组织,仅一周便缓解了70%的疼痛,原本僵硬的膝盖也能自主弯曲至90度;中期,开展靠墙静蹲、弹力带抗阻训练等个性化康复治疗,重塑股四头肌与腘绳肌力量,逐步恢复膝关节的动态稳定性;最后,康复团队模拟工作场景,为他进行步态调整和耐力训练,并辅以短期护膝支具保护,确保他能适应日常工作强度。
两周后,汪先生稳步走出医院时,连他自己都难以置信。他感慨:“康复师的手法像给生锈的齿轮加了润滑油,功能锻炼让我重新掌控了身体。”汪先生在伤后四周复查,结果显示,他的半月板红区部分撕裂边缘已出现纤维化修复迹象,同时临床评估显示,关节稳定性良好,工作生活回归正轨。
康复医学科杨唐柱主任介绍,运动损伤在青壮年人群中较为常见,其中以半月板损伤最为普遍且易被忽视。半月板损伤若未及时干预,不仅会导致关节活动受限、慢性疼痛,还可能引发软骨退变,加速关节老化进程。
杨唐柱表示,半月板损伤,并非只能接受手术或者静养,随着康复医学的进步,通过精准评估与阶梯式治疗,大部分Ⅱ度损伤可实现无创修复。近几年,该科室已帮助超过百例患者通过非手术方式重返工作岗位。
(图片由通讯员提供)