近日，武汉大学人民医院接诊了一名13岁女孩小美。正值青春期的她自月经初潮以来一直饱受痛经困扰，症状近一年来愈发严重。在医院妇科门诊，洪莉教授详细了解了小美的病史并查看了之前的检查结果，发现她的激素水平存在异常，建议她接受进一步的检查。13岁女孩查出体内有两套生殖系统！
检查结果显示，小美患有罕见的先天性生殖道畸形，包括双子宫、双阴道，右侧宫腔及右侧输卵管腔内有大量积血，伴有阴道扩张积血，诊断为阴道斜隔并隔后积血。此外，泌尿系CT尿路造影显示她右肾缺失。
洪莉教授介绍，双子宫、双阴道的“阴道斜隔综合征”是女性生殖道畸形中较为罕见的一种。典型表现为青春期月经来潮后伴有进行性、周期性的痛经，或月经初潮几个月后发现不明原因的盆腔包块。影像学通常表现为双子宫、双宫颈、双阴道，一侧阴道完全或不完全闭锁，多伴同侧肾缺如。这种畸形可能导致月经不规律、疼痛、感染等问题，并影响生育功能。
明确诊断后，宜尽早行阴道斜隔切除术。临床研究表明，及时矫治通常不影响未来生育，治愈后两个子宫均可正常妊娠、分娩。
针对小美的罕见病情，洪莉教授带领团队进行了充分评估讨论，决定为她进行手术治疗。由于阴道毗邻尿道、膀胱及直肠，手术难度大，一旦损伤将会造成严重并发症。术中，洪莉教授采用宫腹腔镜联合微创手术，并结合腹部B超监测精准定位阴道斜隔。探查显示，患者的一对卵巢、子宫、宫颈均发育正常。
手术团队仔细清除患者盆腹腔内的巧克力色子宫内膜异位病灶，小心避开临近脏器，切开阴道斜隔后排出大量积血，解决了阴道、宫腔及输卵管积血问题。
术后，在医护团队的悉心照料下，小美康复顺利，第一次月经流出通畅，腹痛问题得到解决。她顺利返回校园，恢复了往日的活泼与健康。13岁女孩查出体内有两套生殖系统！
相关文章
